Reproducibility of an instrument for motor assessment of youth with autism / Reprodutibilidade de instrumento para avaliação motora de jovens com autismo

Abstract Introduction Individuals with autistic spectrum disorder (ASD) have motor impairments that precede communi-cation and socialization disorders. Evaluative instruments compatible with the real possibilities and specificities of patients with ASD, and who quantitatively and qualitatively translate the data in which is wished to intervene with therapeutic actions, are important both in the scope of research and in the clinical evaluation of physiotherapists. Objective To test the interobserver and intraobserver reproducibility of the instrument "Gross Motor Assessment of Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder" (GMA-AUT checklist). Methods The sample consisted of 34 individuals with ASD, aged between 6 and 18 years. The interobserver reproducibility was performed in a blinded manner by two physiotherapists experts in the ASD area of treatment. Intraobserver reproducibility was performed by one of the evaluators on two different days, with a gap of seven days and without access to data from the first evaluation. To verify the reproducibility, percentage of agreement and kappa statistics (k) were used, with the weighted kappa and, for the instrument scores, the intraclass correlation coefficient (ICC). Results The GMA-AUT checklist showed excellent intraobserver agreement, with k ≥ 0.75 and ICC > 0.75. Interobserver reproducibility ranged from good to sufficient agreement with k between 0.40 and 0.75 and ICC > 0.75 for the most part. Conclusion The GMA-AUT checklist had excellent intraobserver reproducibility and, therefore, can be reliably used for assessments of individuals aged between 6 and 18 years with ASD.

Resumo Introdução Indivíduos com transtorno do espectro autista (TEA) apresentam comprometimentos motores que precedem os distúrbios de comunicação e socialização. Instrumentos avaliativos compatíveis com as reais possibilidades e especi-ficidades dos pacientes com TEA, e que traduzam quantitativa e qualitativamente os dados nos quais se deseja intervir com ações terapêuticas, são importantes tanto no âmbito da pesquisa quanto na avaliação clínica do fisioterapeuta. Objetivo Testar a reprodutibilidade interobservador e intraobservador do instrumento "Avaliação Motora Grossa de Crianças e Adolescentes com Transtorno do Espectro Autista" (checklist GMA-AUT). Métodos A amostra foi composta por 34 indivíduos com TEA, com idade entre 6 e 18 anos. A repro-dutibilidade interobservador foi realizada de forma cega por dois fisioterapeutas especialistas na área de tratamento do TEA. A reprodutibilidade intraobservador foi realizada por um dos avaliadores em dois dias distintos, com intervalo de sete dias e sem acesso aos dados da primeira avaliação. Para verificar a reprodutibilidade foram utilizadas a porcentagem de concordância e a estatística kappa (k), com kappa ponderado e, para os escores do instrumento, coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados O checklist GMA-AUT apresentou excelente concordância intraobservador, com k ≥ 0,75 e ICC > 0,75. A reprodutibilidade interobservador variou de boa a suficiente concordância, com k entre 0,40 e 0,75 e ICC > 0,75 na maior parte. Conclusão O checklist GMA-AUT apresentou excelente reprodutibilidade intraobservador e, portanto, pode ser utilizado de forma confiável para avaliações de indivíduos com idade entre 6 e 18 anos com TEA.

Ideação suicida e risco de depressão entre idosos residentes em instituições de longa permanência / Ideación suicida y riesgo de depresión entre adultos mayores residentes en establecimientos de larga estadía / Suicidal ideation and risk of depression among older adults residing in long-stay institutions

Objetivo: identificar o estado depressivo e ideação entre idosos em Instituições de Longa Permanência dos municípios da região do Seridó/RN, Brasil. Método: estudo transversal e descritivo, desenvolvido entre os meses de agosto a novembro de 2020, nas Instituições de Longa Permanência para Idosos. Resultados: a amostra final foi composta por 45 idosos, predominando idosos do sexo feminino, com idade maior ou igual a 80 anos, solteiros, não alfabetizados, brancos, aposentados e com tempo de institucionalização maior do que 1 ano. Observou-se um maior quantitativo do sexo feminino, 64,4% com idade maior ou igual a 80 anos. Quanto ao estado depressivo, visto que houve significância e as variáveis "grau de depressão" e "ideação suicida" com p-valor < 0,1 (p-valor = 0,07). Considerações finais: observa-se uma considerável ocorrência de graus de depressão e ideação suicida na população estudada.

Objetivo: identificar el estado depresivo y la ideación entre las personas mayores residentes en los Establecimientos de Larga Estadía de los municipios de la región de Seridó/RN, Brasil. Método: estudio transversal y descriptivo, desarrollado entre los meses de agosto y noviembre de 2020, en los Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores. Resultados: la muestra final fue compuesta por 45 adultos mayores, predominantemente del sexo femenino, con edad igual o superior a 80 años, solteros, analfabetos, blancos, jubilados y con tiempo de institucionalización superior a 1 año. Se observó un mayor número de mujeres, 64,4%, con 80 años o más. En cuanto al estado depresivo, hubo significación y las variables "grado de depresión" e "ideación suicida" con p-valor < 0,1 (p-valor = 0,07). Consideraciones finales: se observa una considerable ocurrencia de grados de depresión e ideación suicida en la población estudiada.

Objective: to identify the depressive state and ideation among older adults in Long-Stay Institutions in the cities of the Seridó/RN region, Brazil. Method: cross-sectional and descriptive study, developed between the months of August and November 2020, in the Long Stay Institutions for Older Adults. Results: the final sample was composed of 45 older adults, predominantly females, aged 80 years old or more, single, non-literate, white, retired and with a time of institutionalization longer than 1 year. We observed a higher number of females, 64.4%, aged 80 years or older. As for the depressive state, there was significance and the variables "degree of depression" and "suicidal ideation" with p-value < 0.1 (p-value = 0.07). Final considerations: a considerable occurrence of degrees of depression and suicidal ideation is observed in the population studied

Elaboração e validação do questionário de avaliação do conhecimento de enfermeiros sobre eletrocardiografia / Elaboración y validación del cuestionario para evaluar el conocimiento de enfermeros sobre electrocardiografía / Elaboration and validation of the questionnaire to assess nurses' knowledge about electrocardiography

Objetivo: construir e validar o conteúdo do questionário de verificação do conhecimento de enfermeiros sobre eletrocardiograma. Método: estudo metodológico constituído por três etapas: revisão narrativa da literatura, elaboração do questionário e busca por evidências de validade de conteúdo por comitê de especialista a partir do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: o "Questionário de Verificação do Conhecimento de Enfermeiros sobre Eletrocardiografia" foi elaborado a partir dos eixos norteadores: Perfil sociodemográfico, acadêmico e profissional, Conhecimento sobre a realização do eletrocardiograma e Conhecimento sobre a interpretação do eletrocardiograma, apresentando evidências de validade do conteúdo com índice de validade de conteúdo total com valor de 0,93. Conclusões: o questionário elaborado demonstrou evidências de validade de conteúdo, ancorados na tríade formação-realização-interpretação.(AU)

Objetivo: construir y validar el contenido del cuestionario para verificar el conocimiento de los enfermeros sobre electrocardiograma. Método: el estudio metodológico constó de tres etapas: revisión narrativa de la literatura, elaboración del cuestionario y búsqueda de evidencias de validez de contenido por un comité de expertos a partir del cálculo del Índice de Validez de Contenido. Resultados: se elaboró el "Cuestionario de Verificación de Conocimientos de Enfermeros sobre Electrocardiografía" con base en los siguientes principios rectores: Perfil sociodemográfico, académico y profesional, Conocimiento sobre la realización del electrocardiograma y Conocimiento sobre la interpretación del electrocardiograma, presentando evidencias de validez de contenido con índice de validez de contenido total con un valor de 0.93. Conclusiones: el cuestionario desarrollado mostró evidencias de validez de contenido, anclado en la tríada formación-realización- interpretación.(AU)

Objective: to build and validate the content of the questionnaire to verify nurses' knowledge about electrocardiogram. Method: methodological study consisted of three stages: narrative review of the literature, elaboration of the questionnaire and search for evidence of content validity by an expert committee based on the calculation of the Content Validity Index. Results: the "Questionnaire for Verification of Knowledge of Nurses on Electrocardiography" was prepared based on the following guiding principles: Sociodemographic, academic and professional profile, Knowledge about performing the electrocardiogram and Knowledge about the interpretation of the electrocardiogram, presenting evidence of content validity with total content validity index with a value of 0.93. Conclusions: the questionnaire developed showed evidence of content validity, anchored in the triad formation-accomplishment-interpretation.(AU)

Fatores clínicos e sociodemográficos associados a recuperação da marcha de indivíduos após acidente vascular cerebral trombolisado na fase aguda / Clinical and sociodemographic factors associated with gait recovery in individuals after thrombolysis for acute ischemic stroke

O tratamento trombolítico promove reperfusão cerebral após acidente vascular cerebral (AVC) isquêmico, e é considerado o tratamento mais eficaz na fase aguda, estando associado a melhores desfechos clínicos e funcionais. Entre as principais sequelas após AVC estão a hemiparesia e o déficit de equilíbrio, que repercutem diretamente na locomoção do indivíduo. Objetivo: Investigar quais fatores estão associados com a recuperação da marcha na fase aguda do AVC trombolisado. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, com 32 indivíduos na fase aguda do AVC trombolisado. Os indivíduos foram avaliados nas primeiras horas após terem sido submetidos à terapia trombolítica, e após 7 dias ou no momento da alta da unidade de internamento. Resultados: O desfecho principal foi a presença ou não de marcha independente até o sétimo dia de internamento ou até a alta da unidade. A variável resposta foi o número de dias necessário para recuperar a marcha, sendo analisada em 3 categorias: "1 dia", "2 dias" e "3 ou mais dias". Dos 32 indivíduos da amostra apenas 4 não andaram em até 7 dias após o AVC e cerca de 50% andou no primeiro dia de internamento. Houve associação significativa entre a Escala de Equilíbrio de Berg e o tempo para andar. Conclusão: O estudo sugere que a maioria dos indivíduos submetidos à trombólise para tratamento de AVC isquêmico recupera a capacidade de andar dentro de sete dias da ocorrência do evento, e que esta recuperação está associada ao equilíbrio nas primeiras horas após o AVC.

The thrombolytic treatment promotes cerebral reperfusion after ischemic stroke and it is considered the most effective treatment in the acute phase. The thrombolysis is associated with better clinical and functional outcomes. Hemiparesis and balance deficits are important sequelae after a stroke and both affect the individual's locomotion. Objective: The aim of this study was to investigate what factors are associated with gait recovery in the acute phase of stroke after thrombolysis. Method: This is a longitudinal study, including 32 individuals in the acute phase of stroke after thrombolytic treatment. The individuals were evaluated in the first hours after thrombolytic therapy, and then, after 7 days or at the time of discharge from the inpatient unit. Results: The main outcome was the presence or absence of independent gait until the seventh day of hospitalization or until discharge from the unit. The response variable was the number of days required to recover gait, being analyzed in 3 categories: "1 day", "2 days" and "3 or more days". Of the 32 individuals in the sample, only 4 did not walk within 7 days after the stroke and about 50% walked on the first day of hospitalization. There was a significant association between the Berg Balance Scale and the time to walk. Conclusions: This study suggests that most individuals undergoing thrombolysis for the treatment of ischemic stroke recover their capacity to walk within seven days of the event and this recovery is associated with balance in the first hours after stroke.

New records, extended and updated geographic distribution of the South American native antlion Dimares elegans (Perty, 1833) (Neuroptera, Myrmeleontidae)

ABSTRACT An extensive review of primary and secondary occurrence data, including several new records, of the South American native antlion Dimares elegans (Perty) revealed that this species is endemic to regions of stressful water regime (Caatinga, Cerrado, Chaco and temperate fields) and adjacent areas in Amazon rainforest, Atlantic forest and Pampas. Its known distribution is from Santarém, Pará state, northern Brazil to Río Negro, Chimpay, northwestern Argentina. The known distribution of the species in Brazil has been extended, registering several areas above the São Francisco River (former possible northeastern limit). New limits further east were established from new primary records. For the first time the species is registered from the Brazillian states of Maranhão, Piauí, Rio Grande do Norte, Paraíba, Bahia, Goiáis, Tocantins, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, São Paulo and Paraná, Brazil. Historical data of occurrence in Goiás (Cerrado) have been geopolitically rectified (Tocantins) and, present occurrence in Goiás is reported by primary data in two new localities. Antlions are mostly xerofilous species, however with recent data this species might present much wider distribution than restricted to seasonally dry forests.

Fatores associados à limitação da mobilidade funcional em idosos do Município de São Paulo, Brasil: análise comparativa ao longo de 15 anos / Factors associated with limitations in functional mobility in elderly in the city of São Paulo, Brazil: a comparative analysis of 15 years / Factores asociados a la limitación de la morbilidad funcional en ancianos del Municipio de São Paulo, Brasil: análisis comparativo a lo largo de 15 años

Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de limitação na mobilidade funcional autorreferida e os fatores associados no período entre os anos 2000 e 2015, em idosos residentes no Município de São Paulo, Brasil. Para as presentes análises foram utilizados os dados das quatro ondas (2000, 2006, 2010 e 2015) do Estudo Saúde, Bem Estar e Envelhecimento (SABE). Foram conduzidos modelos de regressão para analisar as características demográficas, socioeconômicas, comportamentais e relativas à saúde dos indivíduos associadas à limitação da mobilidade em cada onda do estudo, e análise multinível para a comparação entre as quatro ondas. Os resultados indicaram aumento nas prevalências de limitações na mobilidade autorreferida, mais evidente no ano de 2006. Foi observado, ainda, associação com condições crônicas de saúde, como a história de AVC (RP = 1,43; IC95%: 1,29; 1,58, em 2000), a presença de doenças osteoarticulares (RP = 1,35; IC95%: 1,23; 1,49, em 2015), e a queixa de "dor nas costas" (RP = 1,33; IC95%: 1,22; 1,45, em 2006), bem como com aspectos socioeconômicos, como a renda insuficiente (RP = 1,17; IC95%: 1,07; 1,28, em 2010). Em um contexto de envelhecimento populacional acelerado, esses resultados trazem informações relevantes para a promoção de políticas públicas voltadas à prevenção de declínio da mobilidade em pessoas idosas.

The study aimed to analyze the prevalence of self-reported limitation of functional mobility and associated factors from 2000 to 2015 in elderly residing in the city of São Paulo, Brazil. The analyses used data from the four waves (2000, 2006, 2010, and 2015) in the Health, Well-Being, and Aging Study (SABE). Regression models were conducted to analyze the demographic, socioeconomic, behavioral, and health-related characteristics of individuals associated with limitations of mobility in each wave of the study, and multilevel analysis was performed for comparison between the four waves. The results showed an increase in the prevalence of self-reported limitations in mobility, most evident in the year 2006. There was also an association between chronic health conditions such as history of stroke (PR = 1.43; 95%CI: 1.29; 1.58, in 2000), presence of osteoarticular diseases (PR = 1.35; 95%CI: 1.23; 1.49, in 2015), and complaint of "backache" (PR = 1.33; 95%CI: 1.22; 1.45, in 2006), as well as with socioeconomic aspects such as insufficient income (PR = 1.17; 95%CI: 1.07; 1.28, in 2010). In a context of rapid population aging, these results provide relevant information for promoting public policies to prevent the decline in mobility in the elderly.

Este estudio tuvo como objetivo analizar la prevalencia de limitación en la movilidad funcional autoinformada y sus factores asociados durante el período entre los años 2000 y 2015, en ancianos residentes en el Municipio de São Paulo, Brasil. Para los análisis actuales se utilizaron los datos de cuatro oleadas (2000, 2006, 2010 y 2015) del Estudio Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE). Se aplicaron modelos de regresión para analizar las características demográficas, socioeconómicas, comportamentales y relativas a la salud de los individuos, asociadas a la limitación de la movilidad en cada oleada del estudio, y un análisis multinivel para la comparación entre las 4 oleadas. Los resultados indicaron un aumento en las prevalencias de limitaciones respecto a la movilidad autoinformada, pero fue evidente en el año 2006. Se observó, incluso, una asociación con las condiciones crónicas de salud, como un historial de ACV (RP = 1,43; IC95%: 1,29; 1,58, en 2000), la presencia de enfermedades osteoarticulares (RP = 1,35; IC95%: 1,23; 1,49, en 2015), y la queja de "dolor de espalda" (RP = 1,33; IC95%: 1,22; 1,45, en 2006), así como con aspectos socioeconómicos, como la renta insuficiente (RP = 1,17; IC95%: 1,07; 1,28, en 2010). En un contexto de envejecimiento poblacional acelerado, esos resultados presentan información relevante para la promoción de políticas públicas dirigidas a la prevención del declive de la movilidad en personas ancianas.

Tratamento da broncodisplasia pulmonar: uma revisão sistemática / Treatment of pulmonary broncodysplasia: a systematic review

Introdução: Displasia broncopulmonar (DBP) é uma grave complicação entre pré-termos, com incidência inversamente proporcional à idade gestacional. Resulta de processo inflamatório com desenvolvimento pulmonar anormal, gerando graves consequências. Apesar de serem limitadas e não afetarem substancialmente a evolução da doença, as opções terapêuticas para prevenção e tratamento da DBP são importantes, porém carecem de melhor elucidação. Objetivos: Abordar aspectos recentes da literatura quanto à prevenção e tratamento da DBP. Métodos: Revisão de literatura na base de dados MEDLINE, em 2021, incluindo ensaios clínicos controlados e randomizados, realizados em humanos e nos últimos 5 anos, excluindo estudos não diretamente relacionados ao tema. Resultados: A incidência de DBP foi menor naqueles casos leves expostos à budesonida inalatória, óleo de peixe intravenoso contendo emulsão lipídica (OP) e ácido docosahexaenoico (DHA). Houve aumento da sobrevida com uso de hidrocortisona em baixas doses, dexametasona com redução gradual da dose, por 42 dias, e dexametasona associada a corticosteroides pós-natais (este ainda com redução dos prejuízos no neurodesenvolvimento). Hidrocortisona, dexametasona, dipropianato de hidrofluoalcano-beclometasona inalado e OP reduziram o tempo ou a necessidade de ventilação e oxigenoterapia. A mortalidade foi menor nos estudos envolvendo hidrocortisona e elevada no que avaliou budesonida. As principais complicações foram sepse, retinopatia, hemorragia intraventricular e enterocolite necrosante, nos estudos abordando DHA, hidrocortisona, dexametasona e óxido nítrico inalado. Conclusão: Abordagens terapêuticas satisfatórias foram os glicocorticoides associado à terapia ventilatória e à abordagem precoce. Não houve benefícios com uso de ventilação com insuflações sustentadas, administração de dipropionato de hidrofluoralcano-beclometasona inalada e DHA.

Introduction: Bronchopulmonary dysplasia (BPD) is a complication among preterms, with an incidence inversely proportional to gestational age. It results from an inflammatory process that causes abnormal lung development, with severe consequences. Although therapeutic options are limited and do not substantially strike the course of the disease, they are important tools and need further elucidation. Purpose: Address the most recent aspects of the literature regarding the prevention and treatment of BPD. Methods: A literature review was carried out in the MEDLINE database, in 2021, in which only controlled and randomized clinical studies performed in humans in the last 5 years were included. Studies that were not directly related to the theme were excluded. Results: The incidence of BPD was lower in those cases exposed to inhaled budesonide, intravenous fish oil containing lipid emulsion (FO) and docosahexaenoic acid (DHA). There was improvement in survival with a lowdose use of hydrocortisone, dexamethasone with gradual dose reduction, and dexamethasone associated with postnatal corticosteroids (which generated reduction in neurodevelopmental impairments as well). Hydrocortisone, dexamethasone, inhaled hydrofluoalkane-beclomethasone dipropynate and FO reduced the time or need for ventilation and oxygen therapy. The main complications were sepsis, retinopathy, intraventricular hemorrhage and necrotizing enterocolitis in studies that addressed DHA, hydrocortisone, dexamethasone and inhaled nitric oxide. Conclusion: The therapeutic approaches that proved to be conclusive were the use of glucocorticoids associated with ventilatory therapy and an early approach. No benefits were found with the use of ventilation with sustained inflation, administration of inhaled hydrofluoralkane-beclomethasone dipropionate and DHA.

Fatores associados à ideação suicida entre travestis e transexuais assistidas por organizações não governamentais / Factors associated with suicidal ideation among travestis and transsexuals receiving assistance from transgender organizations

Resumo Objetivou-se analisar a prevalência e os fatores associados à ideação suicida em travestis e transexuais. Estudo transversal, realizado entre 2015 e 2016 com travestis (n = 22) e transexuais (n = 36) associadas a quatro organizações civis do Rio Grande do Norte. Avaliou-se a diferença entre as categorias por meio dos testes qui-quadrado, exato de Fisher e de razão de verossimilhança. Realizou-se a análise múltipla por meio da regressão de Poisson com variância robusta. A prevalência de ideação suicida foi de 41,4% (IC 95%: 41,3-54,51%), sendo de 13,79% entre travestis (IC 95%: 4,91-22,66%) e 27,61% entre transexuais (IC 95%: 16,08-39,08%). Observou-se que apresentaram maior prevalência de ideação suicida os participantes com histórico de violência na escola (RP = 2,05; IC 95%: 1,08-3,87) e classificados com níveis depressivos moderado/grave (RP = 3,86; IC 95%: 1,51-9,83). Contexto escolar desfavorável e presença de sintomatologia depressiva parecem prejudicar a saúde mental e colaborar com a ideação suicida de pessoas transexuais e travestis.

Abstract The aim of this study was to determine the prevalence of suicidal ideation and explore associated factors among travestis and transsexuals. A cross-sectional study was conducted between 2015 and 2016 with 22 travestis and 36 transsexuals who were members of the four transgender organizations operating in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Associations between suicidal ideation and the categorical variables were measured using the chi-squared test, Fisher's exact test, and likelihood ratios. Multivariate analysis was performed using robust Poisson regression. The suicidal ideation prevalence rate was 41.4% (95%CI 41.3-54.51%): 13.79% among travestis (95%CI 4.91-22.66%) and 27.61% in transsexuals (95%CI 16.08-39.08%). The prevalence of suicidal ideation was higher among respondents who reported suffering violence at school (PR = 2.05; 95%CI 1.08-3.87) and those experiencing moderate/severe depression (PR = 3.86; 95%CI 1.51-9.83). The findings suggest that unfavorable school contexts and the presence of depression compromise mental health and contribute to suicidal ideation among travestis and transsexuals.

Effects of Chloroquine and Hydroxychloroquine on the Cardiovascular System - Limitations for Use in the Treatment of COVID-19

Abstract Chloroquine (CQ) and Hydroxychloroquine (HCQ) are antimalarial drugs, with anti-inflammatory properties that justify their use in the treatment of systemic lupus erythematosus and rheumatic diseases. A pandemic caused by the new coronavirus led the entire world's scientific community to look for drugs already available on the market, capable of exercising beneficial actions in the fight against the disease. Preliminary studies in patients, as well as in vitro studies, suggested possible therapeutic effects associated with the use of HCQ and CQ in the treatment of COVID-19. Despite controversies over the effects of these drugs in combating the "cytokine storm" associated with COVID and the dismal of results in different clinical trials in Brazil, their use has been encouraged and several ongoing investigative studies are underway. In addition to the possible beneficial effects on the prognosis of patients with SARS-CoV-2, such drugs include varied effects on the cardiovascular system, ranging from positive developments related to their vasodilator properties to potential negative effects, such as cardiotoxicity. This work presents the main effects exerted by these drugs on the cardiovascular system, in order to contribute to a scientific discussion about the repurposing of these drugs in the context of COVID-19.

Bovine tunica albuginea conserved in honey as xenograft for cystoplasty in rats / Túnica albugínea bovina conservada em mel como xenoenxerto na cistoplastia em ratos

ABSTRACT: Urinary bladder damages leading to few viable bladder tissue available might demand a challenging reconstructive surgery. In this context, biomaterials are valid alternatives for bladder reconstruction. This study evaluated the bovine tunica albuginea fragment as graft material for cystoplasty in rats and honey-preserved implant viability.Thirty Wistar rats were assigned to two groups: (1) a test group (T) with a circular 1.0-cm-diameterbovine tunica albuginea graft application in the apex region by a continuous absorbable (Polyglactin 910 5-0) suture with stitching of all bladder layers and (2) a simulation group (S) in which animals underwent only partial cystectomy. In addition, each of these groups was further divided into three subgroups according to euthanasia period on post-surgery day 7, 15 and 30.Two animals had self-limiting hematuria at postsurgical period. At necropsy, frequent crystals and adhesion to the peritoneum were observed. At the histopathological evaluation, animals from the T group euthanized by 15th postoperative day had layers disorganization and initial muscle development, while T group rats euthanized by 30th postoperative day showed complete urothelization. Urothelization pattern was similar in both groups. Moreover, the muscular layer formation was present in both groups, but more evident in S group animals. Nevertheless, inflammatory infiltrate and neovascularization were remarkably more intense in T group rats.It might be concluded that bovine tunica albuginea graft was successful in repairing rats' bladder, being a good biomaterial option in reconstructive urinary vesicle surgery.

RESUMO: Lesões na vesícula urinária que culminem em pouco tecido vesical viável podem demandar cirurgias reconstrutivas desafiadoras. Neste contexto, biomateriais são alternativas válidas para a reconstrução da bexiga. O objetivo deste trabalho foi avaliar a túnica albugínea bovina como material para enxerto na cistoplastia em ratos, assim como a viabilidade deste implante preservado em mel. Trinta ratos Wistar foram divididos em dois grupos: (1) um grupo teste (T), no qual os animais foram submetidos a cistectomia parcial seguida de cistoplastia com aplicação do enxerto circular com 1,0cm de diâmetro de túnica albugínea bovina na região do ápice com sutura absorvível (Poliglactina 910 5-0) em padrão contínuo englobando todas as camadas da bexiga; e (2) um grupo simulação (S), cujos ratos realizaram apenas cistectomia parcial. Além disso, cada grupo foi posteriormente dividido em três subgrupos de acordo com a data de eutanásia no dia 7, 15 ou 30 de pós-operatório.Dois animais apresentaram hematúria autolimitante no período de observação pós-operatória. Na necrópsia, notaram-se cristais frequentes e aderências entre bexiga e peritônio. Na avaliação histopatológica, animais do grupo T eutanasiados com 15 dias de pós-operatório apresentavam camadas vesicais desorganizadas e formação de musculatura inicial na bexiga, enquanto aqueles eutanasiados com 30 dias de cirurgia mostraram urotelização completa. O padrão de urotelização foi semelhante nos dois grupos. Além disso, a formação da camada muscular esteve presente em ambos os grupos, porém mais evidente nos animais do grupo S. No entanto, o infiltrado inflamatório bem como a neovascularização foram notavelmente mais intensos nos ratos do grupo T.Pode-se concluir que o enxerto de túnica albugínea bovina foi bem sucedido no reparo da vesícula urinária de ratos, demonstrando ser uma boa opção de biomaterial para cirurgias reconstrutivas da vesícula urinária.

Envelhecendo na cidade: análises longitudinais do declínio da mobilidade e sobrevida de idosos com múltiplas estratégias / Aging in the city: longitudinal analyses of the mobility decline and survival of older people with multiple strategies

Objetivo: Esta tese é apresentada no formato de quatro artigos científicos, que estão articulados em torno do objetivo geral, que foi analisar o declínio da mobilidade funcional e a mortalidade em idosos residentes no município de São Paulo. O primeiro artigo identificou os fatores associados ao declínio da mobilidade funcional em idosos ao longo de 15 anos de acompanhamento. O segundo analisou a sobrevida dos idosos por 10 anos de acordo com a mobilidade funcional por meio de regressões de Cox, tendo como desfecho o óbito por todas as causas e as principais causas específicas. O terceiro artigo testou a performance de algoritmos de machine learning na predição de óbito por causas específicas, utilizando como preditores testes de desempenho físico, variáveis de saúde e características sociodemográficas. O quarto artigo analisou a performance dos algoritmos de machine learning para predizer declínio funcional em tarefas de mobilidade. Métodos: Os dados utilizados nas análises dos quatro artigos foram provenientes do Estudo Saúde, Bem-Estar e Envelhecimento (SABE), de múltiplas coortes e representativo para a população de residentes do município de São Paulo com idade igual ou superior a 60 anos. No primeiro artigo, foi realizada uma análise seriada de regressões multinível das quatro ondas do estudo, ocorridas em 2000, 2006, 2010 e 2015, com o objetivo de analisar a prevalência de limitação na mobilidade e as diferenças entre as ondas. Foram ajustadas, também, regressões logísticas separadas para cada onda, para analisar os fatores associados ao declínio da mobilidade. O segundo artigo utilizou regressões de Cox para analisar o tempo até o óbito por todas as causas e por causas específicas, de acordo com a condição de mobilidade, avaliada por dois testes (velocidade da marcha e o teste de levantar e sentar 5 vezes). Para o terceiro artigo, aprovado para publicação na revista Age and Ageing, foi realizada uma predição multinomial com cinco categorias: óbito por doenças do aparelho circulatório, óbito por doenças do aparelho respiratório, óbito por neoplasias, óbito por outras causas específicas e não óbito. Algoritmos preditivos de machine learning foram treinados em 70% da amostra, e em seguida testados nos 30% restantes. No quarto artigo foram utilizados algoritmos de machine learning para predizer a dificuldade na realização de tarefas de mobilidade, como caminhar, subir escadas, agachar e ajoelhar e carregar objetos. Nos dois últimos artigos, a capacidade preditiva dos modelos foi testada por meio da área abaixo da curva ROC, além de outras métricas como a sensibilidade e especificidade. Resultados: O primeiro artigo encontrou um aumento da prevalência de limitação na mobilidade após o ano 2000, mesmo após o ajuste por outros fatores. Foram também verificadas associações do declínio da mobilidade com condições crônicas de saúde e aspectos socioeconômicos. O segundo artigo identificou que o teste de levantar e sentar apresentou associação mais consistente com a mortalidade (HR=1.03, IC95%1.00-1.05) do que a velocidade da marcha. Além disso, indivíduos com imobilidade apresentaram um risco aumentado de morrer por todas as causas (HR=1.71, IC95%1.21-2.42) e por doenças do aparelho circulatório (HR=2.14, IC95%1.25-3.65). No terceiro artigo, o desfecho em que os algoritmos apresentaram melhor poder preditivo foi a mortalidade por doenças do aparelho respiratório (AUC-ROC=0.89). Os algoritmos com melhor desempenho foram o light gradient boosted machine e extreme gradient boosting. No quarto artigo, o random forest foi o algoritmo com melhor performance e os desfechos com as melhores performances preditivas foram a dificuldade de agachar e ajoelhar (AUC-ROC: 0.81) e carregar pesos (AUC-ROC: 0.80). Conclusão: Os resultados da tese trazem novas evidências acerca do declínio da mobilidade funcional e mortalidade de pessoas idosas no Brasil. Além disso, demonstrou que algoritmos preditivos de machine learning podem ser ferramentas importantes para o rastreio de idosos em risco de desfechos negativos e o estabelecimento de medidas preventivas personalizadas.

Objective: This thesis is presented in the format of four articles articulated around the general objective, which was to analyze the functional mobility decline and mortality in older residents from the municipality of São Paulo. The first article identified the associated factors of the decline in functional mobility in older adults over a 15-year follow-up. The second analyzed the 10-years mortality from all-cause and the main specific causes of death in older individuals according to functional mobility by Cox regression models. The third article tested the performance of machine learning algorithms in predicting death from specific causes, using physical performance tests, health and sociodemographic features as predictors. The fourth article analyzed the performance of machine learning algorithms to predict functional decline in mobility tasks. Methods: The data used in the four articles analysis were from the Health, Well-Being, and Aging (SABE) Study, characterized by multiple cohorts and by a representative sample of the older residents from the municipality of São Paulo, aged 60 years and over. In the first article, we performed serial analysis of multilevel regressions of the four waves of the study, collected in 2000, 2006, 2010, and 2015, with the aim of analyzing the prevalence of limitation in mobility and the differences between the waves. Separate logistic regressions were also adjusted for each wave, to analyze the factors associated with the mobility decline. The second article used Cox regressions to analyze the time to all-cause and specific-cause of death, according to the mobility condition, assessed by two tests (gait speed and the 5 times chair stand test). For the third article, approved for publication in the journal Age and Ageing, a multinomial prediction was made with five categories: death from diseases of the circulatory system, death from diseases of the respiratory system, death from neoplasms, death from other specific causes and non-death. Predictive machine learning algorithms were trained in 70% of the sample, and then tested in the remaining 30%. In the fourth article, machine learning algorithms were used to predict the difficulty in performing mobility tasks, such as walking, climbing stairs, crouching and kneeling and carrying objects. In the last two articles, the predictive performance of the models was tested using the area under ROC curve, in addition to other metrics, such as sensitivity and specificity. Results: The first article found an increase in the prevalence of mobility limitations after the year 2000, even after adjusting for other factors. Associations between the decline in mobility with chronic health conditions and socioeconomic aspects were also verified. The second article identified that the stand-up test presented a more consistent association with mortality (HR = 1.03, 95% CI 1.00-1.05) than gait speed. In addition, individuals with immobility had an increased risk of dying from all causes (HR = 1.71, 95% CI 1.21-2.42) and from diseases of the circulatory system (HR = 2.14, 95% CI 1.25-3.65). In the third article, the outcome which the best performance of the algorithms was mortality from diseases of the respiratory system (AUC-ROC = 0.89). The algorithms with best performance were the light gradient boosted machine and extreme gradient boosting. In the fourth article, the random forest presented the best performance and the outcomes with the best predictions were the difficulty of stooping, crouching or kneeling (AUC-ROC: 0.81) and carrying weights (AUC-ROC: 0.80). Conclusion: The results bring new evidence about the decline in functional mobility and mortality of older people in Brazil. In addition, it demonstrated that predictive machine learning algorithms could be important tools to screen older adults at risk of poor outcomes and could help to assign personalized preventive interventions.

Saliva, implicações orais e biossegurança em Odontologia: principais aspectos do COVID-19 / Saliva, oral implications and biosafety in Dentistry: main aspects in COVID-19

Objetivo: Diante da importância do fluido salivar no contexto da odontologia, este trabalho objetivou realizar uma revisão de literatura sobre a relação da saliva e a COVID-19, bem como as suas principais implicações na Odontologia. Métodos: Foi realizada a busca eletrônica de publicações nas bases de dados SciELO, PubMed, Scopus, EMBASE e Cochrane Central Register of Controlled Trials, utilizando os seguintes descritores: "Saliva", "oral cavity", "oral mucosa", "oral lesions", "Dentistry", e o operador booleano "AND" entre todas as palavras-chave citadas individualmente com o termo "COVID-19". Os estudos foram publicados no período de dezembro de 2019 a setembro de 2020. Resultados: Os estudos demonstraram que a saliva representa um importante meio de transmissão do SARS-CoV-2, o que torna necessário o cumprimento de medidas de biossegurança pelos cirurgiões-dentistas a fim de reduzir a possibilidade de infecção pelo SARS-CoV-2. Ao mesmo tempo, a alta carga viral encontrada na saliva possibilita que a mesma possa ser utilizada como um meio para diagnóstico da COVID-19. Pesquisas têm demonstrado eficácia similar da análise da saliva quando comparada a outras técnicas convencionais. Por sua vez, mais investigações precisam ser realizadas a fim de validar a metodologia aplicada nos estudos atuais. Conclusão: A detecção do SARS-CoV-2 através da saliva é bastante promissora e apresenta vantagens em comparação a outros fluidos biológicos, pois a coleta deste fluido não envolve uma intervenção invasiva, facilitando o manejo pelos profissionais e pacientes.

Aim: Due to the importance of the salivary fluid in dentistry, this study aimed to carry out a literature review on the relationship between saliva and COVID-19, as well as its main implications in Dentistry. Methods: An electronic search for publications was performed in the SciELO, PubMed, Scopus, EMBASE, and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases using the following descriptors: "Saliva", "oral cavity", "oral mucosa", "oral lesions ", and "Dentistry", using the Boolean operator "AND" between all keywords cited individually with the term "COVID-19". The studies were published from December 2019 to September 2020.Results: The studies have shown that saliva represents an important means of transmission of SARS-CoV-2, which makes it necessary for dentists to comply with biosafety measures in order to reduce the possibility of SARS-CoV-2 infection. Likewise, the high viral load found in saliva allows it to be used as a path to COVID-19 diagnosis. Investigations have shown similar effectiveness in the saliva analysis compared to other conventional techniques. In this regard, more investigations need to be carried out to validate the methodology applied in current studies. Conclusion: The detection of SARS-CoV-2 through saliva is very promising and has advantages in comparison to other biological fluids, as the collection of this fluid does not involve an invasive intervention, thus facilitating management by professionals and patients.

Sessão de reiki em profissionais de uma universidade pública: ensaio clínico randomizado / Reiki sessions in professionals of a public university: randomized clinical trial

Objetivo: Avaliar a efetividade da terapia reiki em profissionais de uma universidade pública por meio da percepção de bem-estar subjetivo. Método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, simples cego, com grupo experimental e controle. Vinte e oito profissionais participaram da pesquisa. Após alocação nos grupos, o experimental recebeu três sessões de reiki e o controle três sessões falsas. Resultados: o teste ANOVA mostrou significância na redução da dimensão "afeto negativo" no grupo experimental (p=0,023). Conclusão: O reiki reduz o "afeto negativo", dessa maneira, essa terapia pode reduzir sensações desagradáveis em trabalhadores, mostra-se uma ferramenta eficaz para o cuidado.

Aim: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of reiki therapy in professionals of a public university through the perception of subjective well-being. Method: This is a single-blind, randomized clinical trial with an experimental group and a control group. Twenty-eight professionals participated in the study. The experimental group received three Reiki sessions and the control group received three false sessions. Results: the ANOVA test showed significance in reducing the "negative affect" dimension in the experimental group (p=0.023). Conclusion: Reiki reduces "negative affect" and can therefore reduce unpleasant sensations in workers and serve as an effective tool for care.

Risk and preventive factors for traffic accidents: analysis of childrens perception using the edutherapeutic method / Fatores de risco e prevenção de acidentes de trânsito: análise da percepção das crianças pelo método eduterapêutico

ABSTRACT Objective: To describe children's perception of risk and preventive factors related to traffic accidents using the Edutherapeutic Method. Methods: This is a qualitative descriptive study carried out with 173 students from public schools aged seven to 14 years in Lagarto, Sergipe, Brazil. Data were collected in the second half of 2014. The first stage consisted of an activity with drawing/writing sheets in all classes selected by the Nursing undergraduate students. Next, the children answered a questionnaire on sociodemographic data. The qualitative analysis of the expressive language of the children's drawings generated two categories: positive and negative factors for the prevention of traffic accidents and their subcategories. Results: The children's perception regarding preventive and risk factors for traffic accidents was considered adequate according to other studies found in the literature on the same subject. The drawings and descriptions were used later to provide the students with a better understanding of these factors. Conclusions: The study lends support to educational activities and interventions about prevention with schoolchildren. This is one of the main goals proposed by Brazil in the National Plan of Action for Road Traffic Safety for the decade 2011-2020.

RESUMO Objetivo: Descrever a percepção de crianças em relação aos fatores de risco e de prevenção relacionados aos acidentes de trânsito pelo Método Eduterapêutico. Métodos: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 173 estudantes da rede pública do município de Lagarto, Sergipe, com idades entre sete e 14 anos. A coleta de dados ocorreu no segundo semestre de 2014 e se iniciou com a aplicação da ficha do desenho/escrita em todas as turmas selecionadas, pelas alunas do curso de Enfermagem, seguida da aplicação de um questionário sobre dados sociodemográficos. Após análise qualitativa da linguagem expressiva dos desenhos das crianças, emergiram duas categorias: fatores positivos e negativos para a prevenção de acidentes e suas subcategorias. Resultados: As crianças possuem percepção considerada adequada em relação aos fatores preventivos e de risco para acidentes no trânsito, de acordo com a descrição na literatura a respeito da temática. Os desenhos e as descrições foram utilizados posteriormente para trabalhar esses fatores com os próprios alunos. Conclusões: O estudo fornece subsídios para intervenções e atividades educativas de prevenção voltadas a escolares, o que se constitui uma das metas importantes da proposta do Brasil no Plano Nacional de Redução de Acidentes e Segurança Viária para a década 2011-2020.

Intimate Partner Violence: Controlling Behavior and Triggers of Aggression / Violência entre Parceiros Íntimos: Controle de Comportamentos e Disparadores da Agressão / Violencia entre Parejas: Control de Comportamientos y Desencadenantes de la Agresión

Abstract It is necessary to better understand the context in which intimate partner violence occurs. This study aimed to examine the occurrence of physical violence between intimate partners, based on the reports of women involved in these situations, by identifying the circumstances in which the physical violence occurs and the presence of controlling behavior in these relationships. We conducted a community survey using probabilistic sampling (144 women), administering the following instruments: socio-demographic questionnaire, CTS2, AUDIT. Fifty-seven women of our sample reported episodes of physical violence and were invited to participate in a semi-structured qualitative interview. Most of the reports obtained in the interviews did not confirm the episodes of physical violence initially identified by the scale, showing disagreements between the research instruments. Personal characteristics of the perpetrator of the violence, male alcohol use and aspects of the affective relationship were identified as important triggers of intimate partner violence. Controlling behaviors in combination with physical violence revealed varying degrees of domination occurring in the dyads.

Resumo Compreender o contexto em que ocorre a violência entre casais é necessário. Este estudo teve por objetivo estudar a ocorrência de violência física entre parceiros íntimos, a partir dos relatos de mulheres envolvidas nessas situações, identificando as circunstâncias nas quais o comportamento de violência física ocorre e a presença do controle de comportamentos nessas relações. Em levantamento comunitário por amostragem probabilística (144 mulheres), foram aplicados os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, CTS2, AUDIT. Desta amostra, 57 mulheres referiram violência física e foram convidadas a responder entrevista qualitativa semiestruturada. A maioria dos relatos obtidos em entrevista não confirmou a violência física inicialmente identificada pela escala, evidenciando discordâncias entre os instrumentos de pesquisa. Características pessoais do autor da violência, o consumo de álcool masculino e aspectos do relacionamento afetivo foram identificados como importantes disparadores das agressões entre parceiros. O controle de comportamentos associado à violência física retratou diferentes graus de dominação nas díades.

Resumen Es necesario comprender el contexto en el que ocurre la violencia entre parejas. Este estudio tuvo como objetivo identificar la ocurrencia de violencia física entre parejas, basándose en los informes de mujeres involucradas en estas situaciones, los cuales presentan las circunstancias en las que ocurre el comportamiento de violencia física y la presencia de control comportamental en estas relaciones. En una encuesta comunitaria por muestreo probabilístico (144 mujeres), se aplicaron los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, CTS2 y AUDIT. De esta muestra, 57 mujeres habían referido sufrir violencia física y fueron invitadas a responder una entrevista cualitativa semiestructurada. La mayoría de los informes obtenidos en la entrevista no confirmaron la violencia física inicialmente identificada por la escala, lo que apunta desacuerdos entre los instrumentos de la investigación. Las características personales del autor de la violencia, el consumo de alcohol por los hombres y los aspectos de la relación afectiva se identificaron como importantes desencadenantes de las agresiones entre parejas. El control del comportamiento asociado con la violencia física retrata diferentes grados de dominación en las díadas.

Feeding strategy and morphology as indicators of habitat use and coexistence of two loricariid fishes from a Brazilian coastal stream / Estratégia alimentar e morfologia como indicativos do uso do habitat e da coexistência de dois loricarídeos em um riacho costeiro do Brasil

Abstract: We aimed to evaluate the relationship between form and function of two Loricariidae species (Hypostomus punctatus and Parotocinclus maculicauda) from a Neotropical coastal stream. We performed morphological-dietary analysis and discussed their coexistence strategies, as well. We hypothesized that both species use similar food resources according to their morphology but differences in habitat use facilitate their coexistence. In order to test this hypothesis, morphology, diet and habitat use were analyzed for both species. Trophic variance and the Pianka Niche Overlap index were calculated to explore the differences in trophic niche. Correlations between species abundance and water flow were applied to test habitat use. Principal Component Analysis and one Permutational Multivariate Analysis of Variance were applied to test differences between morphology and diet of both species. Morphological-dietary relationships were tested with Mantel test correlations. Total abundance of H. punctatus was higher in the stream channel with higher water flow. The dominant food items were sediment and organic matter for both species, and high trophic niche overlap was revealed. Additionally, morphology did not explain feeding habits for both species. Morphological characteristics were significantly different, especially for intestine length, relative area of the dorsal fin, ventral flattening and mouth attributes. The study site was rich in sand sediment, mud, and clay that are not considered good substrates to the establishment and growing of periphyton, which is an important trophic resource to Loricariidae species. Here, low consumption of periphyton can provide a possible explanation for the feeding similarity and the weak morphological-dietary relationships for both species. Thus, the environmental conditions can be more important for diet composition when compared to the similar and specialized morphology of loricariids.

Resumo: Nós tivemos como objetivo avaliar a relação entre forma e função em duas espécies de Loricariidae (Hypostomus punctatus e Parotocinclus maculicauda) de um riacho costeiro neotropical. Nós testamos as relações entre morfologia e dieta e também discutimos suas estratégias de coexistência. Nossa hipótese é de que as duas espécies utilizam os mesmos recursos alimentares de acordo com sua morfologia, porém diferenças no uso do habitat facilitam sua coexistência. Para testar essa hipótese, a morfologia, a dieta e o uso do habitat foram analisados em ambas as espécies. A variância trófica e o Índice de Sobreposição de Nicho de Pianka foram calculados para explorar as diferenças no nicho trófico. Correlações entre a abundância das espécies e velocidade da água foram aplicadas para testar o uso do habitat. Análises de Componentes Principais e Análises de Variância Multivariada Permutacional foram aplicadas para testar as diferenças entre morfologia e dieta para ambas as espécies. As correlações entre morfologia e dieta foram testadas a partir de correlações com teste de Mantel. A abundância total de H. punctatus foi maior no canal do riacho com maior velocidade no fluxo da água. Os itens alimentares dominantes foram detrito/sedimento e matéria orgânica em ambas as espécies e uma alta sobreposição de nicho alimentar foi encontrada. Adicionalmente, a morfologia não explicou os hábitos alimentares para ambas as espécies. As características morfológicas foram significativamente diferentes, em especial o comprimento do intestino, área relativa da nadadeira dorsal, achatamento dorsoventral e atributos da boca. A localidade de estudo é rica em substrato de areia, lodo e argila, que não são consideradas superfícies propícias para o estabelecimento e crescimento do perifíton, um recurso alimentar importante para as espécies de Loricariidae. Neste estudo, o baixo consumo de perifíton pode explicar a similaridade trófica e a baixa correlação entre morfologia e dieta em ambas as espécies. Dessa forma, as condições ambientais podem ser mais importantes para definir a composição da dieta quando comparadas a morfologia similar e especializada desses loricarídeos..

Carcinoma epidermoide de lábio inferior: análise da incidência e mortalidade no Brasil / Lower lip epidermoid carcinoma: analysis of incidence and mortality in Brazil

O carcinoma epidermoide de lábios tem suas manifestações clínicas iniciais como atrofia, ressecamento e fissuras do vermelhão do lábio inferior com margem indefinida entre o vermelhão e a pele. O diagnóstico precoce é de fundamental relevância nos casos dessa patologia. O cirurgião dentista tem um papel extremamente importante neste caso. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura pertinente sobre o carcinoma epidermoide oral. Metodologia: Essa revisão foi realizada empregando a base de dados do SCIELO, LALICS e BBO - Odontologia, foram pesquisados artigos da literatura com língua inglesa e portuguesa publicados no período de 2013 a 2018 com auxílio dos termos: câncer oral, diagnóstico e fatores associados. Foram excluídos os artigos cujas abordagens antes de 2013, outras línguas as não citadas, teses, projetos e produções não relacionadas a temática. Resultados: Os métodos tradicionais de tratamento oncológico são: cirurgia, radioterapia e a quimioterapia. O tratamento a ser estabelecido estará na dependência da localização, grau histológico de malignidade, estadiamento do tumor e da condição de saúde do indivíduo. Conclusões: O cirurgião-dentista deve estar preparado para diagnosticar e lidar com pacientes que apresentam lesões cancerizáveis com o propósito de diminuir as taxas de incidência e mortalidade e, então, melhorar a qualidade de vida das pessoas(AU)

Cancer is a cellular modification that is related to the loss of its metabolic regulation and intercellular control in which it differs depending on its type and behaves, biologically, different from a normal cell. From this point of view, lower lip cancer is one of the most frequent manifestations of oral cancer. The most frequent risk factors are stimulated from the practice of harmful habits such as: exposure to sunlight, alcohol consumption and smoking. Squamous cell carcinoma of the lips has its initial clinical manifestations such as atrophy, dryness and fissures of vermilion of the lower lip with indefinite margin between the vermilion and the skin. Early diagnosis is of fundamental relevance in cases of this pathology. The dentist surgeon plays an extremely important role in this case. The traditional methods of cancer treatment are: surgery, radiotherapy and chemotherapy. The treatment to be established will depend on the location, histological grade of malignancy, tumor staging and the individual's health condition. Therefore, the dental surgeon must be prepared to diagnose and deal with patients who have cancerous lesions in order to reduce incidence and mortality rates and thus improve people's quality of life(AU)